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반응성 애착장애

반응성 애착장애란

유아 또는 아주 어린 아동과 양육자가 여러 가지 이유로인해
관계의 단절 혹은 이상이 발생하여 친밀한 유착이 형성되는 것이 어긋날 수 있습니다.
이러한 문제는 아동의 신체적,지적,정서적 발달을 지연시키는 이유가 됩니다.
아동은 훗날 다른 사람과 애착관계를 형성하는데 어려움을 겪을 수 있습니다.
부모는 유아나 아동이 심한 복통을 반복하거나 먹는 양이 아주적고
먹더라도 뱉어내는 등의 문제가 있다고 의사에게 데려오는 경우가 많습니다.
의사는 아기가 엄마와의 관계에 반응이 없거나 아동이 나이에 기대되는 사회적인 반응을
보이지 않는다는 사실을 곧 알수 있습니다.
낯가리기는 8개월까지는 정상으로 봅니다.
그러나 이러한 장애를 가진 아동은 그 연령이 지나도 아무 어른에게나 부적절하게
강한 애착을 보이거나 반대로 지속적으로 접촉을 거부하기도 합니다.
이런 아동은 적절하게 성장하지 못하고 체중증가가 잘 되지 않습니다.
이러한 상태를 반응성 애착장애라고 하며 발육지체,영양실조 혹은 감염합병증에 의해
사망에 이를수도 있습니다.
자폐증이나 정신지체를 보이는 아동도 유사한 증상을 보이는데
종합적인 검사와 정신과적인 검사를 통하여 구분할수 있습니다.

반응성 애착장애의 원인

여러 가지 상황에서 이러한 조기발육부진과 사회성의 이상은 나타날 수 있습니다.
어머니가 산후에 심한 우울증이 있었거나 산후에 병원에 오래 있었을 수도 있습니다.
또는 유아가 아프거나 조산아여서 병원에 장기간 있었을수도 있습니다.
저체중과 애착의 이상에 관계가있는데 이것도 여러 가지 상황하에서 일어납니다.
부모가 매우 어리거나 극빈, 정서적으로 결핍된 환경에서 자란 경우,
사회관계에 어려움이 있었던 경우,정신질환이 있었던 경우 등이 해당됩니다.
아동에게 심한 정서적,사회적 박탈이 있던 경우, 너무 안아주지 않거나 말을적게 하는 경우,
양육자와 상호관계가 없었던 경우 애착에 문제가 생길 수 있습니다.
어떤 부모는 아이를 잘 돌보았다고 믿을 수 있습니다.
그러나 이러한 부모들은 아이의 의사소통을 이해하지 못하고
아이가 원하는 바에 적절히 반응하지 않았거나
일관성있게 대응하지 못했을 수도 있습니다.
이러한 경우 부모는 아이의 표현을 잘못 이해하고 신체적으로 아프다고 판단해
의사에게 데려감으로써 애착장애 진단을 받게 됩니다.

반응성 애착장애의 치료

애착장애는 생명을 위협할 수도 있으므로 <즉각적이고 전문적인 개입이 필요하며
적절한 섭식과 체중증가, 영양실조, 합병증을 치료해야합니다.
양육자 즉 어머니에게 아이에게 필요한것과 아이의 행동을 이해할수 있도록
교육하고 좋은부모-아동 관계를 형성하도록 도와야 합니다.
어머니 자신에게 우울증이 있으면 약물치료가 선행되어야 합니다.
되도록이면 치료계획은 양육자를 포함시켜 집에서 실시할수 있도록 합니다.
시기적절하고 효과적인 치료를 한다면 애착장애를 가진 아동은 정상적인 발달 단계
후 만족스러운 사회성을 가질수 있게 됩니다.

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